Dokumentation: Der Fall Forum des Gesundheitsministeriums

erstellt am: 10. April 2001 18:15            

ich will doch gar nicht zurück! Verstehen Sie das nicht, oder wollen Sie das nicht verstehen? Jeder soll machen wie er denkt, ob Ihnen, mir, oder anderen das paßt oder nicht. Ausbaden muß das eh jeder selbst. Ich vertraue auf meine Ärztin und würde sehr viel vermissen, wenn es sie nicht mehr gibt.

Und noch zum Auto. Woher schließen Sie auf mein Auto? Wissen Sie was? Sie haben ausnahmsweise mal recht! Einen leisen Ottomotor gibt es bei umir nicht! Ich darf Ihnen verraten, dass ich gar kein Auto habe! Ich habe auch keinen Führerschein! Ich habe auch nicht vor diesen zu machen (nein nicht aus Angst und nicht aus finanziellen Gründen. Ich brauche und will keinen)! Und jetzt? Und das Ausbauen von irgendwas würde ich eh Spezialisten überlassen.....Nein Fahrrad fahre ich auch nicht, ich laufe oder benutze den Bus.

Der Vergleich war wohl etwas deneben, gell?

herzliche, motorfreie Grüße

eine kleine Einschränkung was nun die s.g. Patientenberichte angeht. Die Herausgabe solcher Krankenunterlagen aus dem Bereich Pychotherapie - alle Bereiche wie Analyse, Verhaltenstherapie u.v.a. - an den Patienten kann durch den behandelnden Arzt und/oder Therapeuten abgelehnt werden. Diese Thematik ist zumindest hochstrittig und es gibt hier einige divergierende Entscheidungen verschiedener OLG und/oder LG. Ob sinnvoll oder nicht, hängt vom Einzelfall oder vom jeweiligen Richter - im Ernstfall - ab.

Der "moderne" sprich westliche Erkenntniswegs des Heilens gründet sich auf die Erkenntnis der Konstitution des Menschen als kausalgesetzlichen Prozess.
Die Theorie , die damit einher geht wird von W. Pieringer als "Defekt/Reparaturtheorie" bezeichnet.
Zitat: Die empirisch-analytische Krankheitstheorie betrachtet Krankheit als verursachte Störungen des Menschen als OBJEKT.Die verursachte Störung wird mithilfe dieses Erkenntnisweges sachlich,objektiv und deterministisch festgestellt...
...Die faszinierende Entwicklung des Erkenntnisweges dieses Axioms ermöglicht uns heute mehr Sicherheit,Wohlstand und längeres Leben.Der Pferdefuss kommt mit der Negativsetzung von Krankheit und Tod, die zunehmend zu einer ängstlichen Absicherungsphilosophie führt: KRankheit und Tod werden paradoxerweise zu immer schmerzlicheren Fakten unseres Lebens ,je besser die Medizin wird: die Kostenexpansion der Medizin spiegelt dies wieder.
Gesundheit wird als scharfer Gegensatz zur Krankheit gesehen. Mit Gesundheit meint man heute störungsfreie Verfassung bei Arbeit und Freizeit.
Daraus entwickelt sich als Leitidee der Therapie die immer exaktere ,analytischere Diagnose von Störungen und ihre möglichst frühe (-natürlich auch kostengünstigste ,d.A.) Korrektur durch Gegenmaßnahmen.Mögliche Selbstheilungsprozesse werden "wegen gefahr im Verzug" primär nicht beachtet.Die Störung ist eine Abweichung von der Norm.Das Subjekt ,die Person als ganzes ,bleibt dabei ausgeschaltet,fast unwichtig.Das klassische werkzeug der "Schulmedizin", die doppelblindstudie,randomisiert, soll dies gewährleisten.
Die Orientierung an der (gerade aktuellen (!) Norm mißachtet das Subjekt,erschafft feindbilder und ist eine folgenschwere, ja tragische Konsequenz dieser Erkenntnismethode. Zitat Ende

Ein Grund, warum viele Leute an die Wirksamkeit von Placebotherapien
wie Homoeopathie glauben, ist der in der Regel unterschaetzte
Placeboeffekt.

Weitere Gruende, warum suspekte Therapien scheinbar wirken koennen,
sind (siehe http://www.vrzverlag.com/esoterik/schein.htm):

1. Weil die Erkrankung ihren natürlichen Verlauf genommen hat!

2. Weil einige Erkrankungen einen zyklischen Verlauf haben!

3. Weil die zugrundeliegende ärztliche Diagnose falsch war!

4. Weil eine zeitweise Verbesserung der Stimmung keine Heilung bedeutet!

5. Weil eine unkritische Grundeinstellung die Wahrnehmung verzerrt!

Noch schoener und ausfuehrlicher (aber auf englisch) ist ein Artikel auf folgender Web Site:

http://www.csicop.org/si/9709/beyer.html

(Why Bogus Therapies Seem to Work)

MFG,

erstellt am: 11. April 2001 00:40            

1. Einzelbeobachtungen helfen nicht, da müssen Studien ran
2. Myome schrumpfen nach der Menopause auch ohne Homöopathie.

Saschi:

Egal, was für eine Mappe, ein Karton tuts auch. Nur propagieren müßte man das, da haben Sie Recht.

Betr. die Herausgabe der Unterlagen: die komplette Patientenakte ist zuerst Arbeitsmittel des Arztes.

1. Da stehen manchmal Bemerkungen drin, die mit dem Krankheitsbild nicht direkt was zu tun haben, z.B. auch mal eine Einschätzung, ob der Patient schwierig ist oder ein wertendes Urteil über einen Fremdbefund o.ä., das gehört zwar für die tägliche Arbeit, aber nicht zur Kenntnisnahme Außenstehender. Diese Bemerkungen können, wenn die Akte wirklich herausgegeben werden sollte, ja auch geschwärzt werden.

2. Es sind handschriftliche Eintragungen, die erstmal ohnehin kaum einer lesen kann, dann fachspezifische, persönlich spezifische Abkürzungen, Symbole, die jemand Außenstehendes kaum entziffern kann.

Aus beiden Gründen ist eine Patientenakte für den Patienten nicht sinnvoll. Er hat zweifellos das Recht, die zu fordern, aber für die weitere medizinische Betreuung hilft dem Patienten und dem weiterbehandelnden Arzt das kaum etwas. Daher ist die Patientenakte nur, dann aber ganz erheblich, wichtig für Fragen, in denen es um vermeintliche ärztliche Fehler geht.

sowohl Tiere als auch Kinder können ausgesprochene Placebo-Responder sein. Sie irren.

Diese Reagibilität auf Placebo ist auch ein Grund, warum man bei vielen klinischen Studien bei Kindern Add-on-Designs (alle Teilnehmer bekommen die gleiche, als wirksam erkannte Behandlung und darauf werden das zu prüfende Medikament oder Placebo gesetzt) verwendet, um den Placeboeffekt herausrechnen zu können.

Die non-verbale Kommunikation mit den Eltern (Kinder spüren die Zuversicht oder Unsicherheit ihrer Eltern mit ganz feinen Antennen und werden dadurch sehr stark beeinflußt.) oder (bei den etwas Größeren) auch mit dem Kinderarzt spielt eine erhebliche Rolle und ist für eine Therapie das beste Placebo oder leider auch Nocebo (kann jeden Therapieerfolg zunichte machen, wenn die Eltern nicht mitziehen).

So erstaunlich wie es klingen mag,
auch bei Tieren gibt es den Placeboeffekt.
Claudia37 wird Ihnen das bestaetigen.

MFG,

Der Placeboeffekt ist ein weites Feld, und eines, wo noch viel geforscht werden müßte.

Mein Doktorvater pflegte immer zu sagen: "Meine Damen und Herren, bilden Sie sich bloß nicht ein, daß die Placeboantwort an eine bestimmte Persönlichkeitsstruktur gebunden ist. Es sind keineswegs nur etwas abergläubische, spleenige ältere Fräulein, sondern jeder von uns kann so reagieren."

erstellt am: 11. April 2001 14:38            

Wenn ich also fest davon überzeugt bin, daß Gummibärchen den Haarausfall meines Vaters stoppen, dann könnte das Gummibärchen Erfolg haben?

Das beste Placebo ist ein guter Arzt, das kann bis zu einem Drittel der therapeutischen Wirkung ausmachen (bei manchen Therapien mehr, bei anderen weniger).

Wirkung hängt von der Tabletten/Kapselfarbe ab ... psychischer Einfluß von Farben usw. usf.

Der Apfel fiel schon vom Baum, als man das Gravitationsgesetz noch nicht kannte, und er tut es immer noch.

Dem alternativen Nobelpreis traue ich persönlich ebenso wenig wie dem "richtigen".

Wenn der Herr so toll ist, wird er doch in der Lage sein, den von Claudia37 angemahnten Wirksamkeitsnachweis zu führen. Oder?